黑三角牙齿

牙龈流血怎么回事

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

牙龈流血多由局部口腔问题引发，其中最常见的是牙菌斑、牙结石堆积导致的牙龈炎，或长期炎症进展为牙周炎，此外也可能与全身性疾病、口腔损伤等有关。 一、局部口腔因素 牙菌斑、牙结石长期堆积是主因，细菌繁殖引发牙龈红肿出血；刷牙方式不当（如用力过猛、硬毛牙刷）或牙线使用不规范会直接损伤牙龈；口腔卫生差（

最里面的牙齿能拔吗

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

最里面的牙齿（通常指智齿或第三磨牙）在符合医学指征时可以拔除，但需由专业医生评估后决定，避免盲目操作。 建议拔除的情形 当最里面的牙齿（如智齿）反复引发冠周炎、龋坏至无法修复、阻生压迫邻牙导致疼痛或咬合异常，或因位置异常影响口腔卫生时，建议在控制急性炎症后拔除。此类情况若长期忽视，可能导致邻牙龋

治疗口腔溃疡应吃哪些药经常性

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

治疗口腔溃疡经常性使用的药物主要分为局部治疗类和全身辅助治疗类。局部用药以缓解疼痛、促进愈合、预防感染为主，全身用药适用于复发性或严重溃疡情况。 1. 局部治疗药物 1.1 含漱类：氯己定含漱液（广谱抗菌，抑制溃疡面细菌滋生，预防继发感染），康复新液（含肽类活性物质，促进黏膜细胞增殖与修复，适

杀牙神经的药有毒吗

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

杀牙神经的药（根管治疗中的失活剂）在规范使用下，其毒性风险可控，不会对健康造成显著危害。但需根据牙齿情况选择合适药物，并严格遵循医嘱使用。 一、不同类型杀神经药物的毒性特点 常用失活剂分为含砷与不含砷两类。含砷失活剂（如三氧化二砷）毒性较强，需严格控制封药时间（通常≤48小时），避免砷剂过度释放；不

蛀牙洞里长息肉怎么办

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

蛀牙洞里长息肉需先明确息肉类型（牙髓息肉、牙龈息肉或牙周膜息肉），通过口腔检查确诊后，根据病因选择补牙、根管治疗或拔牙等方案，建议尽早就医。 一、明确息肉类型 蛀牙洞内息肉主要分三类：①牙髓息肉：牙髓组织增生（多因慢性牙髓炎），常见穿髓孔较大的龋洞，无自发痛但进食时易出血；②牙龈息肉：牙龈乳头因

口腔皮脂腺异位

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

口腔皮脂腺异位症是一种常见的良性黏膜病变，表现为口腔黏膜针头大小的淡黄色或白色小丘疹，无自觉症状，对健康无危害，一般无需特殊治疗。 定义与临床表现 口腔皮脂腺异位症是皮脂腺在口腔黏膜异常分布的良性病变，并非病理改变。好发于下唇、颊黏膜、牙龈等部位，表现为针头至粟粒大小的淡黄色或白色小丘疹，群集或

孩子为什么先长上牙

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

孩子先长上牙（上颌中切牙早于下颌中切牙萌出）属于牙齿萌出顺序异常，多数为生理现象，少数与病理因素相关，关键原因包括遗传倾向、局部发育差异、内分泌影响、营养状态及潜在病理因素。 一、遗传因素：部分孩子存在家族萌出顺序异常史，父母或直系亲属中若有类似情况，孩子发生先长上牙的概率可能增加。研究显示，牙齿萌

牙齿松动疼痛是什么原因引起的

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

牙齿松动疼痛多由牙周组织疾病、咬合创伤、牙齿外伤、全身性疾病及生理性老化等因素引起。 牙周组织疾病（牙龈炎/牙周炎） 牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎症，细菌侵袭牙周膜及牙槽骨致支持结构破坏，牙槽骨吸收后牙齿松动；疼痛因炎症刺激牙周膜神经，咬合时加剧。糖尿病患者因血糖升高削弱免疫修复能力，需同时

牙内侧黄垢是什么

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

牙内侧黄垢是牙齿内侧表面因细菌堆积、色素沉积或矿物质附着形成的黄色或褐色沉积物，其成因主要包括牙菌斑与牙结石堆积、外源性色素附着、牙齿发育阶段的生理性变化及疾病相关因素，不同成因对应不同干预方式。 一、牙菌斑与牙结石堆积。牙菌斑是由细菌及其代谢产物、食物残渣和唾液蛋白共同形成的黏性薄膜，初期呈透明或

嘴唇发粘是什么原因

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

嘴唇发粘多因唾液黏稠度改变、口腔卫生不佳、环境干燥或潜在健康问题（如脱水、口腔炎症、代谢异常）所致，需结合具体情况分析。 唾液成分与分泌异常 饮水不足、脱水或高温环境下，唾液水分蒸发快、黏稠度升高；部分药物（如抗抑郁药、抗组胺药）可能引起口干，间接导致唾液浓缩发粘；唾液腺功能退化（如老年人）也会

拔牙后血块很大像果冻怎么办

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

拔牙后创口形成的较大果冻状血块多为正常凝血块，是创口愈合的保护屏障，需注意保护以避免脱落。 一、正常血块的形成机制 拔牙后创口内血液在血小板聚集、纤维蛋白原转化为纤维蛋白的作用下形成凝块，其韧性结构（类似果冻）可封闭创口、预防感染，是凝血过程正常的表现，无需过度处理。 二、正确保护血凝块 咬

两边脸严重不对称怎么办

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

两边脸严重不对称需先明确病因（骨骼/肌肉/神经等类型），通过影像学检查、口腔评估等确定后，再针对性选择保守干预或手术矫正，必要时结合康复或心理支持。 一、先明确不对称类型与病因 需到口腔科、整形外科或神经科就诊，通过CT/MRI评估骨骼结构（如单侧颧骨/下颌骨发育异常），触诊检查咬肌/脂肪分布，

钯金烤瓷牙影响做磁共振吗

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

钯金烤瓷牙通常可以进行磁共振检查。 钯金作为烤瓷牙的内层金属，其磁性非常微弱，在强磁场中产生的吸引力极小，一般不会对头颅部位的磁共振成像造成显著干扰。不过，金属材料的存在仍可能在某些高精度扫描中导致局部影像出现伪影，影响医生对检查区域（如邻近的脑组织或鼻窦）的细微观察。 在进行磁共振检查前，务必主动

蛀牙很痛怎么办

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

蛀牙疼痛怎么办 蛀牙疼痛多因牙体硬组织破坏、细菌感染牙髓腔引发炎症，需立即采取应急止痛措施并尽快就医，明确病因后进行针对性治疗。 一、应急止痛措施 冷敷：疼痛发作时，用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部，每次15分钟，间隔1-2小时，减轻局部炎症水肿；盐水漱口：3%生理盐水或淡盐水含漱30秒后吐出，

拔牙有哪些禁忌呢

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

拔牙存在多种禁忌情形，包括未控制的全身性疾病、局部感染炎症期、特殊生理时期、凝血功能障碍及口腔肿瘤等，需经医生评估后决定是否实施。 未控制的全身性疾病 高血压患者（血压未控制，收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mmHg）易诱发出血或心脑血管意外；近期心梗、严重心律失常的心脏病患者，拔牙可能加

怎么判断是不是龋齿

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

判断是否为龋齿可通过牙齿表面变化（白垩色/黄褐色斑点、质地变软）、是否形成龋洞、冷热敏感程度及口腔检查（如探针探查、牙片）综合判断。早期浅龋需及时干预，避免发展为中龋或深龋。 一、浅龋 浅龋仅累及牙釉质表层，牙齿表面出现白垩色斑点或浅褐色斑块，用探针探查时表面粗糙但无明显凹陷或洞形，一般无疼痛反应。

老年人牙痛怎么办

孟志兵 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

老年人牙痛需先明确病因，优先通过避免刺激、温和清洁等非药物方式缓解症状，同时及时就医排查口腔疾病或全身疾病，避免延误治疗导致疼痛加重或感染扩散。 一、牙齿硬组织病变导致的牙痛。这类情况多因龋齿发展至深龋、牙髓炎或根尖周炎引起，表现为冷热刺激痛、自发性疼痛或咬合时疼痛。初步处理建议避免刺激患牙，用软毛