腰疼和肾疼可通过疼痛部位、伴随症状及诱发因素区分。腰疼多在腰背部，与姿势、活动相关；肾疼常为侧腰部或肋脊角区域，伴随排尿异常或发热。
一、疼痛部位与性质
腰疼主要集中在腰椎两侧或正中，疼痛性质多为酸痛、胀痛，弯腰或久坐后加重，活动后减轻。肾疼则位于侧腰部，肋脊角区域（背部第12肋骨下缘与脊柱交点附近），疼痛较尖锐，可能伴随叩击痛。
二、伴随症状差异
腰疼常伴随腰部肌肉紧张、活动受限，如转身困难；肾疼可能伴随尿频、尿急、血尿或尿液浑浊，部分患者出现发热、寒战（提示感染）。
三、诱发与缓解因素
腰疼多因劳累、姿势不良或运动损伤诱发，休息后缓解；肾疼可能因饮水不足、结石移动或感染引起，休息后缓解不明显，需结合尿液检查或影像学明确。
四、特殊人群注意事项
孕妇因子宫压迫易腰疼，需避免久坐；老年人肾区疼痛需警惕结石或肿瘤；儿童肾区疼痛罕见，多为外伤或先天问题，需及时就医。
五、紧急就医提示
若肾区疼痛伴随高热、血尿、尿量骤减或休克，可能提示严重感染或梗阻，需立即就诊；腰疼持续加重且夜间痛醒，需排查腰椎间盘突出或肿瘤。
