突然腰疼不能动也不能翻身，可能是腰椎间盘突出急性发作、肌肉拉伤或腰椎小关节紊乱，通常需在48小时内优先休息制动，避免自行活动加重损伤。
一、腰椎间盘突出急性发作：多见于长期久坐、弯腰负重人群，突出髓核压迫神经根引发剧烈疼痛，常伴随下肢麻木。需立即卧床，避免翻身，可冷敷疼痛部位缓解炎症。
二、急性肌肉拉伤：多因突然扭转、搬重物导致，肌肉纤维撕裂引发剧痛，活动时疼痛加剧。应立即停止活动，采用“RICE原则”（休息、冰敷、加压、抬高）处理，48小时后可热敷促进恢复。
三、腰椎小关节紊乱：常因姿势不当或受凉诱发，关节错位导致活动受限，疼痛集中在腰部两侧。可尝试轻柔按摩缓解痉挛，避免强行复位，必要时就医进行手法调整。
四、特殊人群注意：老年人因骨质疏松风险高，需警惕椎体压缩性骨折，若伴随发热、体重骤降等症状，应尽快就医排查感染或肿瘤。孕妇因激素变化和体重增加，需在医生指导下调整姿势，避免自行用药。
建议在症状持续24小时无缓解或出现下肢无力、大小便异常时，及时前往正规医疗机构就诊，通过影像学检查明确病因，接受专业治疗。
