怀孕时服用黄体酮主要作用是补充孕激素，通过维持子宫内膜稳定、抑制子宫平滑肌收缩等机制支持胚胎着床与妊娠维持，降低流产或早产风险，尤其适用于黄体功能不足、先兆流产或有流产史的孕妇。
一、先兆流产或习惯性流产的支持治疗。黄体酮通过补充孕激素抑制子宫平滑肌收缩，减少流产风险。适用于有阴道出血、腹痛等先兆流产症状或既往习惯性流产史的孕妇。有严重肝肾功能不全、血栓病史的孕妇需谨慎，需医生评估后用药。
二、黄体功能不全的补充治疗。黄体功能不全时孕激素分泌不足，可能影响胚胎着床。黄体酮可直接补充孕激素，改善子宫内膜容受性。适用于孕酮水平低的孕妇，长期使用可能有头晕、嗜睡等不适，需遵医嘱调整。
三、辅助生殖技术中的应用。在试管婴儿等辅助生殖中，黄体酮用于支持黄体功能，维持妊娠早期激素水平，提高胚胎着床率。用药周期需根据胚胎移植时间和个体情况调整，需监测激素水平。
四、预防早产。对有早产史、宫颈机能不全或其他早产风险因素的孕妇，黄体酮可抑制子宫收缩，延长孕周。需在医生指导下用药，定期监测宫颈长度和子宫收缩情况，避免自行调整剂量。
