背部脊柱疼痛通常由肌肉劳损、椎间盘退变、骨骼病变或神经压迫引起，多数与长期不良姿势、过度负重或急性损伤相关，持续超过3个月需警惕慢性病变。
肌肉骨骼劳损：久坐、弯腰劳作或突然运动易致腰背肌紧张痉挛，表现为酸痛僵硬，早晨起床时明显，活动后缓解。长期伏案工作者需每30分钟起身活动，避免肌肉慢性疲劳。
椎间盘退变：随年龄增长，椎间盘水分减少、纤维环老化，可能引发突出，压迫神经根导致下肢麻木疼痛。肥胖、吸烟会加速退变，此类人群需控制体重、戒烟并加强核心肌群训练。
脊柱结构性病变：如骨质疏松、椎体压缩性骨折或脊柱侧弯，常见于老年人、绝经后女性及青少年。老年人应定期筛查骨密度，青少年需注意坐姿矫正，避免脊柱长期侧弯。
特殊人群注意：孕妇因重心前移，腰椎压力增加易疼痛，建议使用孕妇托腹带；糖尿病患者需警惕神经病变引发的疼痛，控制血糖同时观察足部及下肢感觉变化。
缓解建议：急性期（48小时内）冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需遵医嘱；康复期进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。
