跟骨炎典型症状为足跟部疼痛,早晨起床或久坐起身时明显,活动后稍缓解但久站或行走加重,局部可能有压痛或轻微肿胀。
1.急性跟骨炎:多由近期剧烈运动或突然增加负重(如登山、长距离跑步)诱发,疼痛剧烈且伴红肿,活动受限明显,需避免负重休息。
2.慢性跟骨炎:常见于长期站立、扁平足或肥胖人群,疼痛呈持续性隐痛,早晨僵硬感明显,夜间偶有加重,局部无明显红肿但按压时酸痛。
3.感染性跟骨炎:多伴随皮肤破损或足部感染,疼痛剧烈且红肿发热,可能伴局部流脓、发热等全身症状,需及时就医抗感染治疗。
4.跟骨高压症:因跟骨内压力增高引起,表现为双侧足跟对称性疼痛,久站后加重,休息后缓解,X线或超声可发现跟骨内压异常。
特殊人群注意事项:儿童跟骨炎多与生长痛或运动损伤有关,需减少剧烈运动并补充维生素D;孕妇因体重增加易诱发,建议穿缓冲好的鞋并避免久站;老年人跟骨退变明显,需加强足部肌肉锻炼,控制体重以减轻跟骨负担。
治疗以非药物干预为主,如穿缓冲鞋、夜间拉伸、冰敷或理疗;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免长期使用。



