睡到半夜牙疼可能与牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感或咬合创伤等有关，夜间疼痛常因体位变化、炎症加重或唾液分泌减少导致。
牙髓炎：牙髓组织发炎时，炎症介质刺激神经末梢，夜间平躺时头部血流增加加重牙髓压力，疼痛更明显。若为急性牙髓炎，疼痛剧烈且持续，可能放射至头部、耳部；慢性牙髓炎则隐痛为主，遇冷、热、甜等刺激加重。
牙周炎/根尖周炎：牙周组织感染或牙根尖周炎症，夜间炎症渗出物积聚，导致疼痛。牙周炎常伴牙龈红肿、出血、口臭；根尖周炎可能咬合时疼痛，牙齿有浮出感。
牙齿敏感：牙釉质磨损或楔状缺损使牙本质暴露，夜间唾液分泌减少，口腔酸性环境变化，刺激牙本质小管内神经末梢引发疼痛，常见于中老年人或长期刷牙方式不当者。
咬合创伤：夜间磨牙或咬合关系异常，牙齿承受异常压力，肌肉紧张引发疼痛，晨起可能感觉面部肌肉酸痛。
应对建议：暂时冷敷面部缓解疼痛，避免冷热刺激，保持口腔清洁。若疼痛频繁或加重，建议及时就医，医生会根据具体情况进行根管治疗、牙周治疗或脱敏处理。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在医生指导下处理，儿童应避免自行用药，优先非药物干预。
