慢性筛窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症,持续时间超过12周,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,影响生活质量。
按病因分类:
- 感染性:多由急性鼻窦炎未彻底治愈发展而来,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
- 非感染性:包括过敏性、结构性(如鼻中隔偏曲)、特发性等,过敏性因素与遗传和环境暴露相关。
按症状严重程度:
- 轻度:间歇性症状,对日常生活影响小,鼻腔检查可见轻度黏膜水肿。
- 重度:持续性症状,频繁头痛、嗅觉减退,影像学可见筛窦黏膜明显增厚。
治疗原则:
- 药物治疗:首选鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、抗组胺药,必要时短期使用抗生素。
- 非药物干预:鼻腔冲洗(生理盐水)、蒸汽吸入,避免接触过敏原和刺激物。
特殊人群注意事项:
- 儿童:优先非药物干预,避免自行使用成人药物,需在医生指导下用药。
- 孕妇:慎用口服药物,局部用药需咨询产科医生。
- 老年人:注意合并症(如高血压、糖尿病)对治疗的影响,定期复查鼻窦情况。
预防建议:
保持鼻腔卫生,避免反复感冒,戒烟限酒,增强免疫力,过敏体质者需规避过敏原。



