怀孕后糖耐不好，需在孕24~28周筛查后，通过饮食控制（如低GI食物占比50%~60%）、适度运动（如餐后30分钟快走20~30分钟）、血糖监测（空腹及餐后2小时）及定期复查（每2~4周）管理，必要时遵医嘱使用胰岛素。
饮食调整：主食粗细搭配，每日碳水化合物占比40%~50%，以燕麦、糙米等替代精制米面；增加优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）和膳食纤维（蔬菜每日500g以上），减少高糖水果（如荔枝、芒果）摄入。
运动干预：餐后1小时进行低强度有氧运动，如孕妇瑜伽、散步，避免剧烈运动；体重超标的孕妇每周运动不少于150分钟，循序渐进，运动中若出现腹痛、胎动异常需立即停止。
血糖监测：空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L；建议使用家用血糖仪定期监测，记录波动情况，就诊时提供数据供医生调整方案。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖孕妇（BMI≥28）需更严格控制体重增长（孕期增重≤7kg）；有糖尿病家族史者应提前12周开始筛查，确诊后优先非药物干预，必要时在医生指导下使用胰岛素，避免口服降糖药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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