坏牙去除需根据牙齿损坏程度选择方法，如浅龋可通过补牙修复，中龋深龋需结合根管治疗，严重损坏则需拔牙。
一、浅龋（釉质或浅层牙本质破坏）：
通过补牙（复合树脂等材料）去除龋坏组织并修复牙体，治疗周期短，术后敏感症状少。
二、中龋（牙本质浅层受损）：
需清除腐质后，用垫底材料保护牙髓，再行树脂充填；儿童乳牙可选用玻璃离子体水门汀，兼顾防龋与易操作特点。
三、深龋（牙本质深层暴露）：
若牙髓未感染，可采用间接盖髓后充填；若出现冷热刺激痛，需进行根管治疗（清除感染牙髓），再行牙冠修复；糖尿病患者需控制血糖后再治疗，避免感染风险。
四、牙髓炎/根尖周炎：
需根管治疗清除感染物，术后根据牙体剩余量决定是否做桩核冠修复；孕妇患者需注意治疗时机，选择稳定期（孕中期）进行，避免药物影响胎儿。
五、严重破坏/无法保留：
需拔除患牙，3个月后可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复；骨质疏松患者拔牙后需加强抗感染，可适当补充钙剂；老年患者需评估全身状况，必要时在监护下进行。
所有治疗后需注意口腔卫生，使用含氟牙膏，定期复查；儿童需家长协助刷牙，避免龋坏复发。
