糖筛检查是通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)或空腹血糖检测,筛查妊娠糖尿病或糖尿病前期风险的检查。通常在孕24~28周进行,结果异常需进一步诊断。

一、基础检查方式
空腹口服含75g葡萄糖的液体,分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值,正常标准为空腹≤5.1mmol/L、1小时≤10.0mmol/L、2小时≤8.5mmol/L,三项中一项超标即诊断妊娠糖尿病。
二、高危人群筛查
年龄≥35岁、肥胖(BMI≥25)、既往妊娠糖尿病史、糖尿病家族史、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征患者,需提前至孕12周前筛查,或遵医嘱增加检查频率。
三、异常结果处理
若空腹血糖≥7.0mmol/L或2小时血糖≥11.1mmol/L,需进一步确诊糖尿病;若1小时血糖≥10.0mmol/L但其他指标正常,需控制饮食、适度运动(如每日30分钟中等强度步行),每周监测血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
四、特殊人群注意事项
有严重妊娠并发症(如子痫前期)、肝肾功能不全者,需在医生评估后调整检查方案,避免低血糖风险;哺乳期女性检查前无需停药,检查后可正常哺乳。