月经过少通常指连续3个周期以上经期出血量少于5ml，或经期缩短至2天以内，可能由内分泌紊乱、子宫因素、全身疾病及生活方式等多种原因引起。
内分泌因素：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者常因雄激素过高抑制排卵，导致经量减少；甲状腺功能减退时激素代谢减慢，也可能影响子宫内膜增殖。
子宫因素：子宫内膜损伤或粘连（如人工流产术后）会减少有效内膜面积，导致经血减少；先天性子宫发育不全（如幼稚子宫）或宫腔粘连也会直接影响经量。
全身疾病：慢性疾病如慢性肾病、糖尿病可能影响激素代谢和血管功能；严重贫血或营养不良会导致造血不足，子宫内膜增殖受限，经量减少。
生活方式：长期精神压力、过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑功能，导致雌激素分泌不足，影响子宫内膜周期性脱落；吸烟、酗酒等不良习惯也可能干扰内分泌系统。
特殊人群提示：青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属正常现象，若持续经量过少需就医排查；育龄期女性若伴随闭经、不孕需警惕内分泌疾病；围绝经期女性经量减少可能是卵巢功能衰退的自然过渡，但若突然减少或伴随潮热盗汗等症状，应及时检查。
