影响怀孕的妇科病主要包括盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)等。这些疾病通过不同机制影响生育功能,需针对性预防和治疗。
盆腔炎性疾病:由病原体感染(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)引发,可导致输卵管粘连、堵塞,增加宫外孕风险。性活跃女性及既往盆腔炎病史者需重点预防,建议及时治疗下生殖道感染。
子宫内膜异位症:异位内膜组织引发盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿,干扰卵子运输及着床。痛经、性交痛女性需警惕,通过超声、CA125检测辅助诊断,药物或手术治疗改善症状。
子宫肌瘤:肌壁间或黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态、影响内膜容受性。月经异常、腹痛女性需排查,无症状者定期观察,症状明显者考虑药物或手术干预。
多囊卵巢综合征(PCOS):以高雄激素、排卵障碍为特征,常伴随胰岛素抵抗。肥胖、月经稀发女性需重视,通过生活方式调整(减重、运动)、促排卵治疗改善生育力。
特殊人群提示:备孕女性建议孕前3-6个月进行妇科检查,排查上述疾病;有反复流产史者需额外评估免疫因素及子宫结构;青春期女性出现月经紊乱、痤疮等症状应尽早干预,避免长期影响生育功能。



