急性中耳炎最佳治疗方法
急性中耳炎治疗需结合年龄、症状严重程度及病程动态调整,多数轻症可通过非药物干预缓解,中重度感染需抗生素等药物治疗,2周内症状未改善或反复发作需专科评估。
一、6个月~2岁无并发症轻症患儿
优先非药物干预:保持耳道干燥,避免耳内进水;使用温毛巾热敷(每次10~15分钟)缓解疼痛;若体温≥38.5℃,可按年龄选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热。此类患儿自愈率约50%,无需常规抗生素。
二、2岁以上或症状严重者
若持续发热(≥39℃)超过48小时、耳痛剧烈或伴有听力下降,需及时就医。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素,疗程10天左右;若出现高热惊厥或乳突区红肿,需排查并发症。
三、特殊人群(孕妇/哺乳期女性/老年人)
孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,可选用青霉素类或头孢类;老年人需警惕听力永久性损伤风险,建议72小时内就医,避免自行服用广谱抗生素。
四、预防复发与长期管理
避免被动吸烟,保持室内通风;6月龄以上儿童接种肺炎球菌疫苗可降低发病风险;反复感染者需检查腺样体肥大或过敏因素,必要时手术干预。



