急性中耳炎的病因主要是中耳内病毒或者是细菌感染，感染途径可以通过外耳道或者咽鼓管，主要病因有：第一，急性上呼吸道感染，即我们常说的感冒，是引起急性中炎的最常见原因。咽鼓管是连接鼻咽和中耳的自然通道，感冒时病菌会通过咽鼓管进入中耳。第二，病菌通过外耳道进入中耳导致感染。在洗澡或者游泳时，如果外耳道内不慎进入不干净水，可以及时使用棉签清理，并必要时在耳内滴入抗生素滴耳液预防和治疗急性感染。第三，不正确的擤鼻涕方式也是导致中耳炎的常见原因。正确的擤鼻涕方法是：按住一侧鼻孔后轻轻擤出另一侧鼻腔内鼻涕，而不是同时双侧擤鼻涕；或者通过向后回吸鼻涕到口咽部再吐出。第四，在婴幼儿喂奶时，液体从鼻咽部通过咽鼓管反流至中耳是婴幼儿容易得中耳炎的常见原因之一，所以喂奶时应该保持婴幼儿半立位，并在进食后轻轻拍背使胃部气体排出，预防呕奶。
