早期股骨头坏死主要表现为髋部或腹股沟区隐痛、活动后加重,休息可缓解,部分患者伴髋关节活动轻度受限,症状持续数周至数月,X线或MRI检查可发现早期骨密度改变或骨髓水肿。

髋部疼痛
疼痛多为间歇性,活动时明显,休息后减轻,常被误认为“劳累”或“关节炎”,夜间疼痛可能影响睡眠,需警惕疼痛持续加重。
活动受限
髋关节屈伸、旋转功能逐渐下降,如无法完全弯腰、翘二郎腿,走路时出现跛行,尤其在爬楼梯或蹲起时明显,青少年可能因疼痛减少运动,导致步态异常。
髋关节僵硬
早晨起床或久坐后髋部发僵,活动数分钟后缓解,但随病情进展僵硬感持续,儿童患者可能因疼痛拒绝活动,家长需观察其步态是否异常。
特殊人群表现
儿童患者多为单侧发病,表现为步态异常、跛行,易被误诊为“髋关节滑膜炎”;长期使用激素(如哮喘、肾病综合征患者)或酗酒者需定期筛查,女性绝经后因骨质疏松风险增加,症状可能更隐匿。
高危人群提示
长期酗酒(每日酒精摄入量>40g)、长期使用糖皮质激素(如泼尼松>10mg/日持续>3个月)、有髋部外伤史者,若出现上述症状,应尽早到骨科或风湿科就诊,通过MRI明确诊断。



