怀孕胆汁淤积(ICP)症状需优先通过就医明确诊断,通过检测血清胆汁酸(如甘胆酸)与肝功能指标评估严重程度,根据结果选择非药物或药物干预,以降低母婴并发症风险。
一、轻度症状的初步处理
孕妇出现轻度瘙痒时,建议穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,避免热水烫洗;可采用冷敷缓解局部不适,避免抓挠损伤皮肤;同时保证充足休息,避免过度劳累或情绪紧张。
二、中重度症状的医疗干预
当瘙痒加重或伴随黄疸(皮肤/眼白发黄)、肝功能异常时,需在医生指导下使用一线药物熊去氧胆酸(UDCA),其可有效降低胆汁酸水平并缓解症状;用药期间需严格监测肝功能与胆汁酸变化,定期复查以调整方案。
三、高危人群的重点管理
有既往ICP史、多胎妊娠、高龄(≥35岁)或合并肝病的孕妇属于高危人群,应提前建档并增加产检频次,首次产检即可检测胆汁酸,孕晚期(如28周后)建议每2周复查一次,必要时遵医嘱提前干预。
四、产后症状的持续观察
分娩后症状可能持续1-2周,需复查肝功能与胆汁酸水平,确认是否恢复正常;若症状未缓解或肝功能异常,需继续药物治疗;再次妊娠时需提前告知医生病史,建议孕期加强监测。



