鼻咽癌早期症状不典型，常见表现包括回吸涕带血（尤其晨起时）、单侧鼻塞、颈部无痛性肿块（直径多>1cm），部分患者伴随耳鸣、听力下降或头痛（多为单侧、持续性），症状持续2周以上需警惕。
- 涕血相关症状：回吸涕中带血丝或小血块，尤其早晨首次回吸时明显，可能因鼻咽部黏膜受肿瘤侵犯、血管脆弱破裂所致。若同时出现单侧鼻塞，需排查鼻腔或鼻咽部病变。
- 颈部肿块：颈部（尤其耳垂后、下颌角下方）出现质地硬、活动度差的无痛性肿块，可能是肿瘤转移至颈部淋巴结，需及时就医检查。
- 耳部症状：单侧耳朵出现持续性耳鸣、听力下降或耳闷堵感，可能因鼻咽部肿瘤压迫咽鼓管开口，影响中耳腔通气引流，常见于中青年患者。
- 头痛与神经症状：单侧持续性头痛（尤其颞部或枕部），可能因肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经，部分患者伴随面部麻木、复视等症状，需结合影像学检查明确。
特殊人群提示：长期吸烟、EB病毒感染史、家族鼻咽癌病史者，若出现上述症状，建议尽早到正规医疗机构进行鼻咽镜、CT/MRI等检查，避免延误诊断。儿童患者罕见，但需警惕鼻塞伴涕血、颈部肿块等表现，家长应及时带孩子就诊。
