打九价HPV疫苗前通常无需常规检查,但需排除以下情况:①确认HPV感染状态(检测HPV DNA);②排除既往疫苗相关过敏史;③评估是否已感染疫苗覆盖型病毒(如HPV6/11/16/18等);④筛查宫颈病变(宫颈液基薄层细胞学检查)。
1.基础健康评估
需确认近期无发热、急性感染或严重疾病,特殊人群如孕妇、哺乳期女性建议暂缓接种,备孕女性可提前接种但需避免孕期完成剩余剂次。
2.HPV感染筛查
检测HPV DNA可判断是否已感染疫苗覆盖的病毒亚型,若结果阳性,接种前需与医生沟通,因已感染不影响后续接种效果,但需结合宫颈病变风险综合评估。
3.宫颈病变筛查
宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)可排查宫颈异常细胞,若结果异常(如ASC-US及以上),需先完成阴道镜活检等进一步检查,再决定是否接种。
4.过敏史与禁忌症排查
对酵母、蛋白质或疫苗成分过敏者禁用,有严重过敏反应史者需提前告知医生,避免接种后出现过敏风险。
5.特殊人群注意事项
免疫功能低下者(如HIV感染者、长期服用免疫抑制剂者)接种前需评估免疫状态,医生可能建议调整接种计划或加强监测。



