发布于 2026-10-12
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盆腔炎是女性上生殖道器官（包括子宫、输卵管、卵巢）及其周围组织的炎症，多由病原体上行感染引发，若未及时治疗可能导致不孕或慢性盆腔痛。
盆腔炎主要由病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）通过上行性感染引起。常见诱因包括：经期性生活（易带入病原体）、宫腔操作（如人流、放取宫内节育器）、邻近器官炎症蔓延（如阑尾炎扩散至盆腔）。病原体突破宫颈屏障后，沿生殖道黏膜上行，引发子宫内膜炎、输卵管炎等炎症反应。
急性发作时表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物（如脓性、有臭味），严重时伴随寒战、恶心呕吐。慢性盆腔炎常因急性炎症未彻底治愈，导致盆腔粘连、输卵管阻塞，增加不孕、异位妊娠（宫外孕）风险。青少年女性因宫颈柱状上皮外翻，病原体更易侵入；性活跃期女性（20~35岁）发病率较高。
需结合病史、妇科检查（如宫颈举痛）及超声、血常规等检查确诊。治疗以抗生素抗感染为主，需足量、足疗程使用（如头孢类+甲硝唑联合），避免转为慢性。中医可辅助调理（如活血化瘀类方剂，但严禁自行服用，必须面诊辨证）。治疗期间需避免性生活，性伴侣建议同时检查，防止交叉感染。
1.注意经期卫生，避免经期性生活；
2.减少宫腔操作，术后遵医嘱抗炎；
3.固定性伴侣，全程使用安全套降低感染风险；
4.增强免疫力，避免过度劳累。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2020年修订版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-6.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：260-265.
