脚后跟无故疼痛可能与过度使用、扁平足、跟腱炎或神经受压有关，通常持续数天至数周，需结合具体情况调整生活习惯并观察恢复。
1.过度使用性疼痛：长期站立、行走或运动（如跑步）易导致跟骨周围软组织劳损，表现为行走初期疼痛，活动后减轻。此类情况多见于长期穿高跟鞋、运动鞋老化或体重超标的人群，需减少负重运动，更换缓冲性好的鞋具。
2.扁平足相关疼痛：足弓塌陷使足底压力分布不均，跟骨内侧受力增加，引发疼痛。青少年、肥胖者或有家族史者风险较高，建议穿足弓支撑鞋垫，避免长时间站立。
3.跟腱炎/滑囊炎：跟腱反复牵拉或滑囊摩擦可引发无菌性炎症，疼痛集中于跟腱附着点（脚跟上方2-3厘米），运动后加重。长期不愈需警惕跟腱撕裂风险，建议急性期冰敷，慢性期进行拉伸训练。
4.神经压迫或代谢问题：如腰椎间盘突出压迫神经、糖尿病周围神经病变等，疼痛可能伴随麻木或感觉异常。此类情况需排查基础疾病，老年人或糖尿病患者应及时就医。
建议：疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴随肿胀发热时，需到骨科或康复科就诊，通过X光或超声明确病因。日常避免突然增加运动强度，睡前温水泡脚15分钟有助于缓解局部血液循环。
