抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）高至101IU/ml时，对胎儿影响需结合甲状腺功能综合判断。单纯抗体升高而甲状腺功能正常者，多数无显著影响，但需定期监测；若合并甲减或甲亢，可能增加胎儿发育异常、早产等风险。
若甲状腺功能正常，TPOAb阳性者通常无需药物干预，但需注意：孕期甲状腺激素需求增加，建议每4-6周复查甲状腺功能，包括促甲状腺激素（TSH）、游离T4等指标，确保激素水平维持在理想范围（TSH 0.1~2.5mIU/L）。
若合并亚临床甲减（TSH＞4.2mIU/L但甲状腺激素正常），需在医生指导下使用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，将TSH控制在0.1~2.5mIU/L，以降低流产、早产及新生儿甲状腺功能异常风险。
若甲状腺功能异常（如甲亢或甲减合并抗体升高），应尽快就医，由内分泌科与产科医生共同制定治疗方案，严格控制甲状腺激素水平，避免对胎儿神经系统发育造成不可逆影响。
孕期保持均衡饮食，适当摄入碘（每日110-230μg），避免过度劳累，保持情绪稳定，有助于维持甲状腺健康。若既往有甲状腺疾病史或家族史，需提前告知产科医生，制定个性化孕期管理计划。
