产前诊断项目主要包括染色体异常筛查(如羊水穿刺、无创DNA检测)、结构畸形筛查(如超声检查)、单基因遗传病诊断(如基因检测)三类。
染色体异常筛查:
-羊水穿刺:孕16~22周进行,抽取羊水检测胎儿染色体核型,准确率高但有0.5%~1%流产风险,适用于高龄孕妇、唐筛高风险者。
-无创DNA检测:孕12~22周采集孕妇外周血,筛查21-三体等常见染色体异常,准确率达99%,无流产风险,适合低风险孕妇初筛。
结构畸形筛查:
-早孕期NT超声:孕11~13+6周测量胎儿颈后透明层厚度,结合血清学指标评估唐氏综合征风险,同时排查早期结构异常。
-中孕期系统超声:孕20~24周全面筛查胎儿解剖结构,包括心脏、脊柱等关键器官,建议选择二级以上医疗机构进行。
单基因遗传病诊断:
-针对有家族遗传病史的夫妇,通过孕前携带者筛查或孕中羊水基因芯片检测,明确胎儿是否携带致病基因,如脊髓性肌萎缩症等。
特殊人群提示:
-高龄孕妇(≥35岁)建议直接考虑羊水穿刺或无创DNA+后续诊断;有反复流产史或家族遗传病者,需提前与遗传咨询师沟通检测方案;超声检查需严格遵循孕周规范,避免过度检查。



