精神性阳痿（心理性勃起功能障碍）的根治需结合心理干预与生活方式调整，多数患者在6-12个月内通过规范治疗可显著改善，但难以保证绝对根治。以下是关键干预方向：
心理干预为主导：认知行为疗法（CBT）是一线方法，通过改善性焦虑、纠正负面认知重建信心，有研究显示其有效率约60%-70%。伴侣共同参与的关系咨询可提升家庭支持度。
生理功能协同改善：调整作息与饮食结构，肥胖者减重5%-10%可使症状缓解率提高40%；规律有氧运动（每周150分钟中等强度）能提升血管内皮功能，为勃起提供生理基础。
药物辅助需谨慎： PDE5抑制剂（如西地那非）可短期缓解症状，但其依赖心理状态改善，不可长期单独使用。特殊人群（如高血压、心脏病患者）用药前需评估心血管风险。
特殊人群注意事项：老年患者应优先排查合并症（如糖尿病肾病），糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）；40岁以下患者建议先排除器质性病因，避免过度依赖药物掩盖真实问题。
持续性自我管理：避免久坐、戒烟限酒是基础，研究表明戒烟8周后勃起评分可提升25%。定期记录性活动日志，及时与医生沟通调整方案，避免因单次失败强化心理障碍。
