提高性功能的药物选择需结合病因与个体差异,目前临床证实有效的药物包括PDE5抑制剂(如西地那非)、睾酮类药物(适用于性腺功能减退者),但需在医生指导下使用。
一、器质性病变导致的性功能障碍
糖尿病、心血管疾病等慢性疾病常引发性功能问题,需优先控制原发病。PDE5抑制剂可改善血管舒张,增加阴茎血流,是此类患者的一线选择,但严重肝肾功能不全者禁用。
二、心理性因素主导的性功能障碍
焦虑、压力等心理因素占比约30%-50%,需以心理疏导和行为疗法为主。如经皮睾酮给药(适用于中老年男性)可辅助改善性欲,但需排除前列腺癌风险。
三、特殊人群用药注意
青少年(<18岁)禁用所有治疗药物,应优先调整生活方式;老年男性若伴随骨质疏松或心血管疾病,使用睾酮需监测骨密度及心血管指标;女性性功能障碍需排除甲状腺疾病或内分泌紊乱,可考虑低剂量PDE5抑制剂(需严格遵医嘱)。
四、非药物干预的重要性
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可改善血管功能;地中海饮食(富含Omega-3脂肪酸)能提升内皮细胞健康;戒烟限酒可降低血管损伤风险,对性功能改善的效果已获研究证实。