化脓性中耳炎治疗需分阶段与病因类型，急性期以抗感染、缓解症状为主，慢性期需评估听力损害并考虑手术干预。
一、急性化脓性中耳炎
- 儿童患者：优先非药物干预，如保持耳道干燥、调整睡姿，若症状持续超过48小时，需就医评估是否使用抗生素。
- 成人患者：症状较轻者可观察3天，高热或疼痛剧烈时，需在医生指导下使用抗生素。
二、分泌性中耳炎（积液型）
- 儿童：若积液持续3个月以上，需评估听力情况，必要时放置鼓膜切开管，避免影响语言发育。
- 成人：需排查鼻咽部病变，如鼻窦炎、腺样体肥大等，针对病因治疗。
三、慢性化脓性中耳炎
- 静止期：控制感染，避免耳道进水，定期复查听力。
- 活动期：需手术治疗，如鼓膜修补术或乳突根治术，具体方案由医生评估。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：避免用力擤鼻，喂奶时保持头部抬高，降低中耳感染风险。
- 老年人：需警惕糖尿病等基础病对愈合的影响，加强血糖管理。
五、预防措施
- 避免感冒、鼻腔感染，游泳时使用耳塞。
- 及时治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等潜在病因。
治疗需个体化，建议遵循耳鼻喉科医生指导，定期随访评估，避免自行用药或延误治疗。
