怀孕后检查时间及项目需分阶段进行。孕早期(6-8周)首次产检,确认宫内妊娠及胚胎发育;孕中期(11-13周+6天)做NT检查,孕15-20周+6天开展唐氏筛查,孕20-24周进行大排畸超声;孕晚期(28周起)每2-4周产检,监测血压、体重、胎心及胎位,37周后每周胎心监护,38周+6天需完成所有检查。
首次产检(孕6-8周):需空腹抽血查血常规、孕酮、HCG,做经阴道超声确认孕囊位置及胎芽胎心,排除宫外孕及葡萄胎风险。
孕中期关键检查:NT超声测量胎儿颈后透明层厚度,结合血清学指标评估染色体异常风险;大排畸超声筛查胎儿结构畸形,包括心脏、脊柱等;糖尿病筛查在孕24-28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)判断糖代谢情况。
孕晚期重点监测:血压、体重及宫高腹围每周记录,评估妊娠高血压、子痫前期及巨大儿风险;孕32周后进行胎位检查,必要时干预胎位异常;孕37周后每周胎心监护,结合超声评估胎儿成熟度及羊水情况。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)需增加无创DNA或羊水穿刺等有创检查;有高血压、糖尿病史者需提前沟通产检频率及监测指标;多胎妊娠需缩短产检间隔,加强胎儿生长发育监测。



