脚前掌走路时疼痛通常与足底筋膜、跖骨头或神经受压相关，持续1~2周不缓解需就医。
一、常见病因分类
- 足底筋膜炎：长期站立或扁平足者常见，早晨起床或久坐后疼痛明显，活动后稍缓解，按压足跟与前掌间疼痛点可加重。
- 跖骨头病变：如跖骨头缺血性坏死或骨关节炎，多见于中老年人，常伴随前脚掌肿胀，穿硬底鞋时疼痛加剧。
- 神经压迫：如跗管综合征或趾间神经瘤，疼痛沿脚趾放射，夜间或行走时加重，可能伴随麻木感。
- 过度劳损：突然增加运动强度或穿不合脚鞋子，易导致前掌肌肉、韧带拉伤，局部有压痛但无红肿。
二、干预建议
- 休息与调整：减少长时间行走，避免穿高跟鞋或硬底鞋，可换用缓冲鞋垫。
- 物理治疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，配合拉伸训练（如足弓拉伸）。
- 药物选择：疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药软膏缓解症状，儿童及孕妇需谨慎使用。
- 特殊人群提示：老年人需排查骨质疏松，糖尿病患者注意足部血液循环，避免自行按摩或剧烈运动。
三、就医指征
若疼痛持续超过2周，伴随局部明显肿胀、皮肤温度升高或行走困难，应及时到骨科或康复科就诊，必要时进行影像学检查明确诊断。
