两个月至三个月没来月经,可能是生理或病理因素导致的月经周期异常。若为育龄女性且有性生活,需优先排除妊娠;若未孕,可能涉及内分泌紊乱、卵巢功能异常或疾病等因素。
- 生理因素
青春期初潮后1-2年、围绝经期(45-55岁)因激素波动易出现周期延长,体重急剧变化(过瘦或肥胖)、长期压力或剧烈运动也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
- 病理因素
多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、卵巢早衰等疾病会干扰激素平衡。子宫内膜异位症、宫腔粘连等器质性病变也可能导致闭经。
- 建议行动
- 若有性生活,先进行妊娠检测;
- 及时就医,通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因;
- 调整生活方式,保持规律作息、均衡饮食及适度运动,避免过度节食或肥胖。
- 特殊人群提示
- 青春期女性:初潮后月经不规律属常见,但若持续3个月以上需排查是否存在内分泌问题;
- 围绝经期女性:若伴随潮热、失眠等症状,建议及时就诊评估卵巢功能;
- 长期服用激素类药物(如避孕药)者:停药后月经恢复需1-3个月,期间若异常需咨询医生调整方案。