停经后再次出现阴道出血，医学上称为“绝经后出血”，可能由良性病变（如子宫内膜息肉、老年性阴道炎）、激素波动（如雌激素替代治疗期间）或恶性疾病（如子宫内膜癌、卵巢癌）引起，需及时就医排查。
- 良性病变：子宫内膜息肉、老年性阴道炎或宫颈炎可能导致少量出血，通常伴随分泌物异常或轻微不适。此类情况需通过妇科检查和超声明确诊断，必要时进行宫腔镜检查或活检。
- 激素相关因素：绝经后女性若接受雌激素替代治疗，可能因激素水平波动引发突破性出血；未接受治疗者，卵巢残余卵泡偶尔分泌雌激素也可能导致少量出血。建议定期监测激素水平，避免自行补充雌激素。
- 恶性肿瘤风险：子宫内膜癌是绝经后出血最需警惕的恶性疾病，尤其伴随出血量大、持续时间长或疼痛时。卵巢癌、宫颈癌等也可能以出血为首发症状，需通过诊断性刮宫、肿瘤标志物检测等明确诊断。
- 特殊人群注意事项：高龄女性（>60岁）、肥胖、糖尿病或有乳腺癌家族史者，绝经后出血风险更高，建议尽快完成妇科检查、超声和宫腔镜等检查，排除恶性病变。
若出现绝经后出血，无论出血量多少，均需尽快到正规医疗机构妇科就诊，明确病因后再进行针对性治疗，切勿自行判断或延误就医。
