下颌角不对称是指双侧下颌角形态、大小或位置存在差异,可能由发育异常、外伤、咀嚼习惯或疾病等因素导致。青少年生长发育期及成年人长期单侧咀嚼是高发阶段,部分情况可能随年龄增长加重。
先天性发育不对称:多因胚胎期骨骼发育不均衡,常伴随面部其他结构不对称,如颧骨、牙齿排列异常。此类情况通常自幼存在,成年后趋于稳定,需通过影像学检查(如CT三维重建)明确骨骼结构差异程度。
后天性单侧咀嚼导致的不对称:长期用一侧牙齿咀嚼硬食物或单侧牙齿缺失,会使该侧咬肌、下颌骨过度发育,对侧肌肉废用性萎缩。此类情况多见于长期偏侧咀嚼人群,通过纠正咀嚼习惯、咀嚼肌功能训练可改善早期表现。
外伤或疾病引发的不对称:下颌骨骨折未及时复位、颞下颌关节紊乱综合征长期单侧负重,可能导致下颌角形态改变。外伤后需尽早规范治疗骨折,颞下颌关节问题需结合咬合调整与物理治疗。
特殊人群注意事项:青少年(12~18岁)处于骨骼生长高峰期,若发现明显不对称,建议尽早就诊口腔正畸科或颌面外科,通过早期干预(如功能矫治器)调整颌骨发育。成年后骨骼定型,轻中度不对称可通过正畸掩饰治疗,重度骨骼不对称需考虑正颌手术,但手术存在创伤性风险,需谨慎评估。



