门牙出现洞多为龋齿（蛀牙），需根据洞的深度和症状分级处理：浅洞可直接补牙恢复功能，深洞或牙髓受累需专业治疗，避免延误导致疼痛或牙齿丧失。
浅龋（早期）：洞仅累及牙釉质或浅层牙本质，无明显疼痛。处理：清除龋坏组织后，用复合树脂等材料补牙，恢复牙齿外形。特殊人群提示：儿童乳牙浅龋需尽早干预，防止影响恒牙胚发育；孕妇龋齿优先检查，孕期安全前提下处理，避免药物刺激。
中龋（进展期）：洞达牙本质中层，冷热刺激敏感但无自发痛。处理：清除腐质后，用垫底材料保护牙髓，再用树脂类材料补牙。特殊人群提示：老年人牙本质敏感明显，补牙后避免过冷过热饮食，材料选择刺激性小的树脂以减少不适。
深龋/牙髓受累：洞深至牙本质深层，冷热刺激痛明显或有自发痛。处理：牙髓未暴露时可垫底后补牙；若牙髓感染或疼痛持续，需做根管治疗，之后做牙冠保护牙齿。特殊人群提示：糖尿病患者需先控制血糖，降低感染扩散风险；儿童乳牙深龋：采用局部麻醉操作，轻柔处理以减少哭闹。
特殊情况（正畸/智齿）：正畸患者牙列拥挤易龋坏，需加强口腔清洁；智齿龋坏因位置深难修复，评估后可拔除。特殊人群提示：青少年恒牙龋坏进展快，建议定期涂氟和窝沟封闭，降低龋齿风险。
