指甲问题多数需先就诊皮肤科，系统性疾病相关或严重感染性病变则需结合内科、外科等多学科诊疗。
皮肤科：核心诊疗科室
皮肤科覆盖多数常见指甲病变，包括甲真菌病（如灰指甲，由皮肤癣菌感染引起）、甲沟炎、银屑病甲、扁平苔藓甲、甲营养不良等。临床通过真菌镜检、皮肤镜检查明确病因，治疗以抗真菌药（如伊曲康唑）、局部抗炎药物为主。
内科：系统性疾病排查
缺铁性贫血（匙状甲）、甲状腺功能异常（甲周水肿、甲脆）、糖尿病（甲周感染风险升高）等系统性疾病可引发指甲形态改变。需通过血常规、甲状腺功能等检查排查基础病，针对性治疗后指甲症状可改善。
外科（手外科/普通外科）
甲沟炎化脓（需切开引流）、嵌甲严重（需甲床修整）、甲下异物残留等需外科干预。手外科擅长复杂甲损伤修复，普通外科可完成基础脓肿切开与嵌甲矫正术。
特殊人群专项诊疗
儿童指甲问题（如先天性厚甲症、反复感染）建议儿科或儿童皮肤科；老年人退行性甲病变（如厚甲、甲分离）优先皮肤科，合并全身疾病者转诊老年病科。
创伤与急诊处理
急性指甲下淤血、甲床断裂（如运动损伤），24小时内可至急诊科，骨科或手外科评估是否需X线检查、甲床复位或拔甲处理。
