股骨头位于髋关节内部,是大腿骨(股骨)的上端,球形结构,与髋臼共同构成髋关节,是人体负重和活动的关键承重部位。
股骨头的主要功能是支撑体重并传递力量,参与髋关节的屈伸、旋转等运动。其血液供应来源于旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和闭孔动脉,任何一条血管受损都可能导致股骨头缺血性坏死。
股骨头坏死的高危因素包括长期酗酒、长期使用糖皮质激素(如某些疾病治疗或自身免疫病管理)、髋部外伤(如股骨颈骨折)、镰状细胞贫血等。其中,酗酒和激素使用是最常见诱因,需特别注意。
股骨头坏死早期症状不明显,随着病情进展会出现髋部疼痛(活动后加重)、髋关节活动受限、跛行等。若怀疑有股骨头问题,应尽早通过X线、MRI等影像学检查明确诊断,避免延误治疗。
治疗需根据病情阶段选择。早期可采用非手术治疗,如拄拐减轻负重、避免剧烈运动、药物缓解症状等;中晚期可能需要手术,如髓芯减压术、植骨术或人工髋关节置换术。具体治疗方案需由专业医生评估后决定。
特殊人群需格外注意:长期酗酒者应戒酒,糖尿病患者需严格控制血糖以保护血管,使用激素治疗的患者应定期监测骨密度,避免自行停药或调整剂量。儿童患者若发生股骨头坏死,需及时就医,避免影响骨骼发育。