坐下站起来腰疼直不起来、扭腰也痛，多与腰椎退变、肌肉劳损或神经受压有关，可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎不稳等问题的表现，需结合具体情况排查原因。
- 腰椎间盘突出：久坐后椎间盘压力增加，起身时突出髓核刺激神经根，引发疼痛；扭腰可能加重纤维环压迫，疼痛加剧。多见于长期弯腰或久坐人群，青壮年男性风险较高。
- 腰肌劳损：久坐导致腰背肌持续紧张，血液循环不畅，肌肉弹性下降，起身时肌肉无力引发疼痛；扭腰时劳损部位受力不均，刺激敏感神经末梢，疼痛明显。办公室工作者、运动员等常见。
- 腰椎不稳：腰椎关节突关节退变或韧带松弛，久坐后关节囊紧张，起身时关节错位或摩擦引发疼痛；扭腰时关节活动度异常，刺激周围组织，疼痛加重。中老年人群、肥胖者及腰椎术后患者需注意。
- 特殊人群注意：青少年出现此类症状，需警惕外伤或先天性脊柱问题；孕妇因体重增加和激素变化，腰椎负荷增大，易诱发疼痛；糖尿病患者需关注神经病变，可能表现为非特异性腰背痛。
建议先减少久坐，每30分钟起身活动；避免突然扭转动作，选择硬板床休息；若症状持续1周以上，或伴随腿麻、下肢无力，应及时前往正规医疗机构进行影像学检查，明确诊断后再行针对性治疗。
