牙龈上长包多为牙齿或牙周疾病表现，需根据病因（如根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘤等）及时就医，明确诊断后通过根管治疗、牙周治疗或手术切除等方式解决，拖延可能导致感染扩散或牙齿丧失。
一、根尖周炎导致的牙龈脓包
多因牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至牙根尖周组织，形成脓肿突破牙龈。表现为患牙咬合痛、牙齿变色，需通过根管治疗清除感染，必要时配合抗生素控制炎症。
二、牙周脓肿引发的牙龈脓包
牙周炎患者因牙结石堆积、细菌感染，导致牙周袋内脓液积聚形成脓肿。常伴随牙龈红肿、出血、口臭，需进行牙周洁治、脓肿切开引流及局部冲洗上药。
三、牙龈瘤造成的牙龈脓包
长期炎症刺激或激素变化可能引发牙龈瘤，表现为牙龈局限性隆起，质地柔软，可能伴有溃疡或出血。需手术切除瘤体，术后注意口腔卫生以防复发。
四、特殊人群注意事项
儿童乳牙期出现脓包需排查是否为乳牙外伤或龋坏导致，避免影响恒牙发育；妊娠期女性因激素变化易患牙周疾病，需加强口腔清洁，定期检查；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，脓肿处理后延长抗炎周期。
建议发现牙龈脓包后24-48小时内就诊，避免自行挤压或服用药物延误治疗。日常需保持每日刷牙2次、使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。
