腰间盘突出压迫坐骨神经痛的治疗需分阶段：急性期（1-2周）以休息、药物缓解疼痛，配合物理治疗；亚急性期（2-12周）逐步增加康复训练与核心肌群锻炼；慢性期（12周以上）以长期康复管理为主，严重时需手术干预。
1.急性期快速缓解：
-短期卧床休息（不超过3天），避免久坐久站，选择硬板床。
-非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛，肌肉松弛剂辅助缓解痉挛。
-冷敷疼痛部位15-20分钟，促进局部消肿。
2.亚急性期康复训练：
-核心肌群训练（如桥式运动、五点支撑）增强腰椎稳定性。
-麦肯基疗法（特定姿势牵引）缓解神经根压迫。
-避免弯腰搬运重物，坐姿保持腰椎中立位。
3.慢性期长期管理：
-规律低强度有氧运动（如游泳、快走）改善血液循环。
-定期专业康复评估，调整训练计划。
-高危职业者需工作姿势调整，佩戴护腰辅助。
4.手术干预指征：
-保守治疗3个月无效且疼痛剧烈。
-出现肌肉无力、大小便功能障碍等神经损伤症状。
-年轻患者建议优先微创技术（如椎间孔镜）减少创伤。
特殊人群注意：
-孕妇：优先非药物干预，避免X线检查，产后尽早康复。
-老年人：需评估骨质疏松风险，避免过度牵引。
-糖尿病患者：严格控制血糖，预防神经病变加重。
