臂丛神经损伤症状主要表现为损伤区域(颈、肩、臂、手)的感觉、运动功能障碍,症状出现时间、严重程度与损伤位置、程度相关。
- 根性损伤(C5~T1神经根受累):颈肩部疼痛、麻木,可放射至上肢,伴随三角肌、冈上肌等肌肉无力,导致抬肩、外展困难,严重时出现Horner综合征(眼睑下垂、瞳孔缩小)。
- 干型损伤(上干C5~C6、中干C7、下干C8~T1受累):上干损伤表现为上肢外侧、拇指感觉障碍,三角肌、肱二头肌无力;中干损伤以伸肘、伸腕无力为主;下干损伤则出现手内在肌萎缩,手指不能精细动作。
- 束型损伤(外侧束、内侧束、后束受累):外侧束损伤导致肱二头肌、胸大肌上部无力;内侧束损伤出现手内在肌瘫痪,手指屈曲受限;后束损伤表现为三角肌、肱三头肌无力,肩外展、伸肘困难。
- 全臂丛损伤:整个上肢感觉、运动功能丧失,出现腕下垂、爪形手畸形,伴随肩关节、肘关节、腕关节、手指活动完全障碍,部分患者出现Horner综合征。
特殊人群提示:儿童患者若因产伤导致臂丛神经损伤,需尽早进行康复训练,避免因长期废用导致肢体畸形;老年患者合并糖尿病、高血压等基础疾病时,神经修复难度增加,需综合评估损伤程度与基础病管理,优先非药物干预。



