腰腿神经痛的治疗需结合病因与病程，急性期以休息、药物（如非甾体抗炎药）和物理治疗（如牵引）缓解症状；慢性期需强化康复锻炼（如核心肌群训练），并长期管理危险因素（如肥胖、久坐）。
- 腰椎间盘突出型：优先保守治疗，卧床休息1-2周后逐步恢复活动，配合腰椎牵引与理疗。此类患者常伴随下肢麻木，需避免弯腰负重；孕妇需在产科医生指导下进行轻柔康复训练。
- 坐骨神经痛型：急性期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时进行神经阻滞治疗。糖尿病患者需监测血糖波动，避免药物诱发低血糖；老年患者慎用强效止痛药，以防跌倒风险。
- 椎管狭窄型：采用步行锻炼（如间歇性跛行训练）与经皮神经电刺激治疗。高血压患者需控制血压达标（<140/90mmHg），避免血压骤升加重神经压迫；肥胖者建议减重5%-10%以改善症状。
- 梨状肌综合征型：通过手法松解与超声引导下注射治疗。运动员需在专业康复师指导下恢复运动，避免重返赛场过早导致复发；儿童患者需排查先天发育异常，优先非药物干预。
特殊人群需注意：青少年避免长期久坐，建议每30分钟起身活动；孕妇可在孕中期开始进行凯格尔运动，增强盆底支持；终末期肾病患者用药需调整剂量，避免肾功能损伤加重神经症状。
