梅尼埃病主要表现为反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟~12小时，常伴耳鸣、耳胀满感及波动性听力下降，听力下降多为低频为主且随发作次数增加逐渐加重。
- 急性发作期：眩晕突发，多为天旋地转感，常伴恶心呕吐、面色苍白、冷汗，体位变动可加重症状，发作期间患耳有明显胀满感，部分患者伴低频耳鸣，持续数分钟至数小时不等。
- 间歇期：症状暂时缓解，听力下降多随发作次数增多逐渐加重，早期可完全恢复，后期可能残留持续性听力损失，耳鸣持续存在，部分患者在间歇期无明显症状，但听力检查显示渐进性下降。
- 听力下降特点：早期多为低频听力下降，呈波动性，发作期加重，间歇期部分恢复，随病程进展可累及高频，最终出现感音神经性听力下降，严重者全频听力受损，需尽早干预。
- 特殊人群注意事项：儿童患者需警惕发作时意外风险，建议避免剧烈活动；老年患者听力下降可能与认知功能下降重叠，需结合认知评估；妊娠期女性发作时慎用药物，优先非药物干预，如调整体位、避免声光刺激。
- 鉴别要点：需与前庭神经炎（无耳鸣听力下降）、突发性耳聋（无反复发作）、耳石症（位置性眩晕）鉴别，反复发作+耳鸣听力下降+胀满感是梅尼埃病典型三联征，需结合听力测试、前庭功能检查明确诊断。
