虫牙(龋齿)治疗需根据牙齿受损程度选择方案,早期浅龋可通过补牙修复,中度龋坏需去除腐质后填充,深龋接近牙髓时可能需根管治疗,严重破坏的牙齿可能需拔除。
浅龋(牙釉质或浅层牙本质受损):
采用复合树脂、玻璃离子体等材料补牙,清除龋坏组织后直接填充,阻止病变进展,术后敏感者可使用脱敏牙膏。儿童浅龋需家长监督口腔清洁,避免甜食频繁摄入。
中度龋坏(牙本质深层受损):
清除腐质后,若牙髓未暴露,可选择垫底后填充;若龋洞较大,可能需嵌体或牙冠修复,恢复牙齿功能。孕妇及糖尿病患者需控制基础疾病,确保口腔环境稳定。
深龋(接近牙髓腔):
需评估牙髓状态,敏感症状明显时可能需间接盖髓后填充,若出现自发痛、夜间痛,提示牙髓炎,需根管治疗。老年人代谢较慢,治疗后需延长观察期,避免咬合创伤。
严重破坏(无法保留):
若牙齿仅剩残根,需在控制炎症后拔除,3个月后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。骨质疏松患者拔牙后需加强营养支持,预防创口愈合延迟。
特殊人群注意:
儿童需家长协助刷牙,使用含氟牙膏(0-6岁米粒大小,6岁以上豌豆大小),避免奶瓶龋;妊娠期女性需提前检查口腔,治疗集中在孕中期;糖尿病患者需严格控糖,定期复查,预防牙周病加重。



