左后背下方疼痛可能由肌肉骨骼问题、内脏器官异常或神经压迫等原因引起，持续时间较短的多为肌肉劳损或姿势不良所致，持续或加重的疼痛需警惕潜在疾病。
肌肉骨骼系统问题：长期姿势不良或突然用力可能导致局部肌肉拉伤，常见于健身、搬运重物后，此类疼痛通常伴随活动受限，休息后可缓解。骨质疏松患者尤其是老年女性，可能因椎体压缩性骨折引发疼痛，需结合骨密度检查明确。
内脏器官牵涉痛：胆囊疾病如胆囊炎急性发作时，疼痛可能放射至右后背下方；胰腺病变（如胰腺炎）常伴随上腹痛并向腰背部放射，需结合血淀粉酶等指标判断。肾脏或输尿管结石可引发剧烈绞痛，伴随恶心、血尿等症状。
神经压迫因素：腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可向臀部及下肢放射，久坐、弯腰等动作可能加重，需通过影像学检查确诊。带状疱疹早期可能先出现单侧背部疼痛，随后沿神经分布区出现皮疹。
特殊人群注意事项：老年人出现不明原因疼痛需警惕肿瘤骨转移；妊娠期女性因激素变化和体重增加易引发腰背不适，建议避免久坐，适当补充钙剂；糖尿病患者需关注血糖控制，避免神经病变性疼痛延误诊治。
若疼痛持续超过一周、伴随发热或体重下降，应尽快就医检查，明确病因后优先选择物理治疗、休息等非药物干预方式，必要时遵医嘱使用药物缓解症状。
