致密性骨炎是一种以髂骨耳状面及骶骨相邻部位骨质密度增高为特征的非特异性炎症，多见于20~40岁女性，常与妊娠、分娩、慢性劳损相关，表现为腰骶部疼痛，活动后加重，休息后缓解。
病因与发病机制
主要诱因包括妊娠后期激素变化导致韧带松弛，骶髂关节稳定性下降；分娩过程中骨盆结构改变，局部压力增加；长期从事体力劳动或久坐，骶髂关节反复受力引发慢性炎症。
临床表现
典型症状为腰骶部持续性钝痛，弯腰、久坐或劳累后加重，卧床休息可部分缓解；部分患者伴随臀部、大腿后侧牵涉痛，疼痛通常局限于单侧或双侧骶髂关节区域。
诊断方法
需结合病史、体格检查及影像学检查：X线片可见髂骨耳状面骨质密度增高；CT或MRI可更清晰显示骨密度变化及软组织情况，排除其他器质性病变。
治疗与管理
- 保守治疗为主，包括避免久坐久站，适当进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑）；
- 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；
- 物理治疗如热敷、理疗、针灸可能改善局部血液循环，减轻疼痛。
特殊人群注意事项
孕妇及产后女性需注意产后康复，避免过早负重；长期伏案工作者应定时起身活动，加强核心肌群训练；老年人需警惕伴随骨质疏松的可能，定期检查骨密度。
