股骨头缺血性坏死治愈后是否复发，取决于病因控制和治疗效果。若病因未去除（如长期酗酒、激素使用），复发风险较高；若已去除病因并规范治疗，多数患者在1-2年内保持稳定，复发率较低。
病因未控制者复发风险高：长期酗酒、使用糖皮质激素等病因若未彻底去除，股骨头血供持续受损，可能再次出现缺血坏死。此类患者需严格戒酒、调整激素使用方案，降低复发风险。
治疗不彻底者易复发：仅通过保守治疗（如药物、理疗）而未解决根本血供问题，或手术未修复股骨头结构完整性，复发率可达30%-50%。需根据病情选择髓芯减压、植骨等手术方式，或结合药物改善循环。
儿童患者复发风险特殊：儿童股骨头坏死（Legg-Calvé-Perthes病）若未完成骨骼发育，复发率约15%-20%，需长期随访并采用支具固定、物理治疗等干预，避免负重和剧烈运动，降低复发可能。
老年患者复发需警惕：老年患者常伴随骨质疏松、血管硬化，即使治愈后，若基础疾病（如糖尿病、高血压）控制不佳，血管病变加重，复发风险升高。建议定期复查，控制基础病，避免跌倒等外伤。
预防复发关键措施：严格戒酒、停用不必要激素，避免髋部外伤；术后患者需定期影像学检查，早期发现异常；儿童患者需在骨科医生指导下完成骨骼成熟，降低复发概率。
