孕妇糖筛检查通常在孕24~28周进行，流程包括口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，结合结果判断是否存在妊娠糖尿病。
一、标准流程
孕妇需空腹8~14小时后，口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取空腹、服糖后1小时、2小时静脉血，测定血糖浓度。检测结果需同时满足空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L三项指标中的一项，即可诊断为妊娠糖尿病。
二、高危人群筛查
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史、高血压或多囊卵巢综合征的孕妇，建议提前至孕20周开始筛查，必要时增加检测频率或延长随访时间。
三、特殊情况处理
若孕妇存在严重呕吐、感染或应激状态，可适当延长空腹时间，但需提前告知医生，避免因应激反应导致结果偏差。筛查异常者需进一步进行糖化血红蛋白检测及饮食运动干预。
四、注意事项
筛查前1周保持正常饮食（每日碳水化合物摄入≥150g），避免剧烈运动，检查当天携带零食及饮用水，检查后及时进食避免低血糖。
五、预后管理
妊娠糖尿病患者需在产后6~12周复查口服葡萄糖耐量试验，多数患者可恢复正常血糖，但未来患2型糖尿病风险增加，需长期关注体重及血糖变化。
