牙有龋齿应尽快就医，根据龋坏程度选择充填治疗、嵌体修复或根管治疗等，同时需改善口腔卫生习惯以防止进展。
一、早期浅龋处理：浅龋仅累及牙釉质，无明显症状，可通过专业洁治去除腐质后直接充填（如复合树脂材料），治疗后注意口腔清洁，避免食物残渣滞留。儿童乳牙浅龋若不及时处理，可能影响恒牙胚发育，需家长加强监督清洁。
二、中度中龋处理：中龋累及牙本质浅层，可能出现冷热敏感，需先清除腐质后进行垫底（如玻璃离子水门汀）再充填，保护牙髓。治疗后24小时内避免用患牙咀嚼硬物，若出现咬合不适需及时复诊调整。
三、深度深龋处理：深龋接近牙髓时会出现明显疼痛，需评估牙髓状态，必要时行间接盖髓术（保留牙髓活力）后充填，若疼痛剧烈或牙髓感染则需根管治疗。糖尿病患者因血糖影响，感染风险高，需优先控制血糖稳定。
四、特殊人群龋齿应对：儿童乳牙龋坏需尽早干预，家长应每日协助清洁并控制糖分摄入，每6个月涂氟一次可降低风险；孕妇因孕期激素变化易加重龋齿，需加强口腔卫生，疼痛时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状；老年人因行动或认知障碍口腔清洁困难，家属需协助，优先选择温和含氟牙膏并减少蔗糖摄入；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查口腔，龋齿进展快时需提前干预，避免龋坏扩散引发颌骨感染。
