下楼摔跤后屁股中间痛，可能是尾骨挫伤或软组织损伤，需观察2~3天，若疼痛加重或出现排尿困难等，应及时就医。
一、尾骨挫伤或骨折
跌倒时尾骨着地易引发挫伤或骨折，表现为局部压痛明显，坐下或弯腰时疼痛加剧。需避免久坐，可垫软垫，减少尾骨压力。老年人因骨质疏松风险高，应尽快通过影像学检查确认损伤程度。
二、臀大肌或韧带拉伤
摔倒时肌肉突然收缩可能导致臀大肌或韧带拉伤，疼痛多在臀部外侧或上方，活动时加重。急性期可冷敷15~20分钟，每次间隔2~3小时，48小时后热敷促进恢复。
三、骶髂关节损伤
若摔倒时身体旋转，可能引发骶髂关节错位，伴随臀部向一侧倾斜或活动受限。需减少负重活动，避免单侧侧卧，及时到骨科或康复科就诊，通过手法复位或物理治疗缓解。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：需警惕骨质疏松性骨折，即使无明显肿胀也应尽早排查骨密度及影像学检查。
- 儿童：骨骼柔韧但仍可能骨折，若疼痛持续超过3天或影响行走，需由专业医师评估。
- 孕妇：因骨盆结构变化，摔倒后尾骨疼痛需排除骨盆错位风险，避免自行按压或按摩。
五、何时需就医
若出现疼痛持续超过3天无缓解、局部肿胀明显、下肢麻木无力、排尿困难等症状，应立即前往医院骨科或急诊科就诊，明确损伤类型并接受针对性治疗。
