RSA胎位：定义与分类
RSA胎位即右骶前位，是臀先露的一种常见类型，指胎儿臀部朝向母体右侧骨盆，胎儿背部位于母体左侧，头部在母体右侧上方。此类胎位在妊娠晚期（28周后）仍未转为头位的情况，需结合临床评估决定分娩方式。
- 臀先露的分类
臀先露分为完全臀先露（双腿弯曲）、单臀先露（双腿伸直）、足先露（一/双足先露）和膝先露，RSA属于单臀或完全臀先露的一种方位描述，需通过超声或产科检查确诊。
- 对分娩的影响
- 增加早产、胎膜早破风险，可能导致脐带脱垂（胎儿脐带先于胎头娩出）。
- 经阴道分娩时，需评估胎儿体重、骨盆条件及胎位是否为单臀等，存在一定风险。
- 干预与处理
- 孕晚期（32-36周）：若胎位未纠正，可在医生指导下尝试外倒转术（需超声监测和手术室支持）。
- 高危因素：如高龄、骨盆狭窄、瘢痕子宫等，通常建议计划性剖宫产。
- 特殊人群注意事项
- 高龄产妇：需加强产检频率，密切监测胎心和胎位变化。
- 有早产史或前置胎盘者：提前与产科团队沟通，制定分娩计划，避免意外发生。
- 预后与建议
多数臀位可通过产前干预转为头位，若无法纠正，需由专业产科团队评估分娩方式，确保母婴安全。孕期保持良好心态，遵循产检计划，配合医生指导是关键。
