皮肤出现白斑可能由多种原因引起，常见包括白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣及无色素痣等，具体需结合临床表现及检查鉴别。
白癜风表现为边界清晰的色素脱失斑，好发于面部、手背等暴露部位，青少年及青年人群多见，女性略高于男性。其发病与自身免疫异常、遗传因素及精神压力相关，部分患者可能合并甲状腺疾病。孕妇因激素变化可能诱发或加重症状，需避免过度焦虑。
白色糠疹多见于儿童及青少年，常发于面部，呈圆形或椭圆形淡白斑，边界不清且表面有细小鳞屑。春季及干燥环境下易出现，与营养不良（如维生素B族缺乏）、皮肤干燥及日晒过度相关。多数可自行缓解，日常需加强保湿，避免频繁使用刺激性护肤品。
花斑癣（俗称汗斑）由马拉色菌感染引起，好发于胸背、腋下等多汗部位，夏季加重。表现为淡褐色或白色斑片，边界清楚且表面覆鳞屑，与长期潮湿、高温环境及糖尿病等基础疾病相关。可外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏）治疗，糖尿病患者需注意控制血糖以减少复发。
贫血痣为血管功能异常所致，出生或儿童期即出现，常见于躯干，摩擦白斑处周围皮肤发红而白斑不发红。无色素痣则多在出生时存在，持续终生，边界清楚但不规则，无自觉症状。两者均无需特殊治疗，若影响美观，可通过遮盖剂改善外观，老年患者需注意与其他色素减退性疾病鉴别。
