产后50天是否可以同房，需结合身体恢复情况综合判断。若恶露已完全排出、子宫复旧良好且伤口愈合正常，多数产妇可尝试同房，但需注意避孕及双方身体状态。
产后身体恢复正常者。产后恶露通常在4-6周排净，若50天复查时恶露已干净、B超显示子宫大小接近孕前（长径≤8.5cm），且顺产撕裂/侧切伤口或剖腹产切口无红肿渗液、触痛消失，提示生殖系统恢复良好，可逐步恢复正常性生活。
存在感染或并发症者。若产后50天仍有血性恶露或分泌物异常（如黄绿色、脓性、异味），B超提示子宫复旧不全（子宫大小>10cm），或伤口裂开、流脓，提示恢复不佳，需先治疗（如抗生素、促宫缩药物），症状控制、复查正常后再考虑同房。
特殊人群需个体化评估。高龄产妇（35岁以上）、合并高血压/糖尿病等基础疾病者，身体机能恢复较慢，产后50天若指标异常（如血糖控制不佳、血压波动），建议观察至产后3个月；有盆底肌松弛、子宫脱垂病史者，结合盆底肌力检测结果（肌力<3级需康复训练），改善后再恢复性生活。
哺乳与心理因素影响。纯母乳喂养产妇因哺乳易疲劳，建议选择双方精力充沛时（如孩子熟睡后），避免过度劳累；产后情绪波动（如抑郁倾向）需伴侣理解支持，通过沟通减少压力，必要时借助心理咨询缓解焦虑，确保同房过程双方舒适。
